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CHAMPIONNAT DE LIGUE |
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à retourner avant le 04 avril |
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N° du club : |
Nom du club : |
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Responsable : |
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Adresse : |
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Code postal : |
Ville : |
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Téléphone : |
Email : |
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n° licence |
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19 ans et plus |
15 à 18 ans |
14 ans et moins |
location puce SI |
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TOTAUX PARTIELS |
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TOTAL GENERAL |
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Règlement par chèque à l'ordre de l'ASTCO, avec nos remerciements.
chèque n°………………….